L'enfant et sa vision

25% des enfants entre 5 et 17 ans ont des problèmes visuels qui nécessite un traitement par un optométriste ou un ophtalmologiste. Au Québec il existe des programmes pour la prise en charge des soins visuels pour les enfants.

Quelques constats

Depuis les 20 dernières années, les cas de myopie ont doublé. On constate aussi une apparition de la myopie de plus en plus tôt.
80% des apprentissages passe par le système visuel au cours des douze premières années de l’enfant.
1 enfant sur 10 en préscolaire (10%) présente une condition visuelle ou oculaire pouvant nuire à son développement et ses apprentissages.
Entre 20 et 25% des enfants (1 sur 5) à l’école primaire n’a pas les capacités optimales pour assurer son apprentissage et sa réussite scolaire si ce problème demeure non corrigé.
Entre 2019 et 2021, le programme l’École de la Vue a examiné plus de 100 000 enfants. Plus d’1 enfant sur 3 a été référé à un optométriste pour un examen de la vue. De ces enfants référés, 46% ont eu besoin de lunettes ou d’exercices orthoptiques (rééducation visuelle).
De façon plus générale, 25% des enfants ont des problèmes visuels requérants un traitement par un optométriste ou un ophtalmologiste.
Seulement 30% des enfants consultent un optométriste de façon régulière. Cette proportion passe à seulement 13% si l’on considère les enfants de moins de 5 ans.
61% des parents canadiens pensent à tort pouvoir déceler les problèmes de vision de leurs enfants.

La couverture des soins visuels des enfants au Québec

La Régie de l’Assurance Maladie du Québec (RAMQ) couvre les examens de la vue pour les enfants de moins de 18 ans.

Aussi, depuis 2019, le programme Mieux voir pour réussir offre un remboursement à hauteur de 250$ pour l’achat de lunettes ou de lentilles cornéennes. Ce programme concerne les enfants de moins de 18 ans et est applicable aux 2 ans.

Au cours des deux dernières années, environ 200 000 enfants ont pu bénéficier de ce programme.

Fréquence de consultation recommandée

L’ordre des Optométristes du Québec recommande la fréquence de consultation ci-dessous pour les enfants n’ayant aucun signe de problèmes :

Autour des 6 mois.
Autour des 3 ans.
Vers 4-5 ans, soit avant l’entrée à l’école.
Une fois par année de 6 à 18 ans.

Toutefois, si l’enfant présente une condition visuelle particulière ou à risque, les suivis peuvent être plus réguliers et des tests plus poussés peuvent être requis.

Une prise en charge dès tout petit peut diminuer le développement de l’amblyopie (œil paresseux), d’anomalie de la vision binoculaire (absence d’une bonne vision en trois dimensions).

Dès 6 ans, l’examen de la vue de l’enfant est similaire à celui des adultes. Si l’on découvre un problème visuel, il sera traité par des lunettes, des lentilles cornéennes, des exercices visuels ou parfois une médication ou de la chirurgie si nécessaire.

Signes à surveiller

Si votre enfant présente un ou plusieurs des symptômes suivants de façon récurrente, n’hésitez pas à consulter un optométriste :

Plisse les yeux, a des difficultés à voir le tableau.
Maux de tête fréquents
Lit trop près.
Fatigue à la lecture, confond des lettres, perd sa place en lisant, suit les mots avec son doigt.
Se plaint de voir double, ferme un œil souvent.
Œil qui louche.
Cligne souvent.
Place la tête dans une position anormale lors des tâches visuelles.
Yeux rouges, qui larmoient, qui piquent, qui brûlent.
Difficultés d’apprentissage ou retard de développement.

Autres recommandations des optométristes

Lors de travail au près, ou d’utilisation de tablette ou d’écrans, s’assurer de garder une bonne distance, un bon éclairage et encourager une pause toutes les 20 minutes pour regarder pendant 20 secondes à 20 pieds (6m).

Devant la télévision, rester en position assise et garder une distance d’au moins 2 mètres par rapport à l’écran.

Devant l’ordinateur, garder une distance environ 55 à 65 cm, dépendamment du format de l’écran.

Pour les activités de près (lecture, casse-tête, bricolage), garder une distance d’environ 30 à 40 cm. Aussi, il est recommandé de faire des pauses régulièrement pour éviter la fatigue oculaire.

Concernant l’usage des écrans, la Société Canadienne de Pédiatrie recommande :

Aucun écran avant 2 ans.
Maximum 1h par jour de 2 à 5 ans.
Maximum 2h par jour de 5 à 17 ans.